القائمة الرئيسية



تابعنا على


 


الارشيف


الاسبوع الماضي







العالمية اون لاين

العالمية للأدوية البيطرية - سوريا - حلب - هاتف 00963214710095
حمل برشور منتجات العالمية

 اضغط هنا ::حمل برشور خاص لمنتجات العالمية للأدوية البيطرية

Get our toolbar!

استمع الى القران الكريم بصوت الشيخ ماهر المعيقلي


القائمة البريدية

البريد الالكتروني:



بحث في موقع العالمية




RSS

للحصول على اخر الاخبار اول باول وقت حصولها يمكنك الاشتراك بخدمة RSS عبر الرابط التالي:

شاركنا التصويت

هل تهتم لما يتابعه أبناؤك عبر الإنترنت؟

نعم
لا


داء منيير Meniere disease

داء منيير Meniere disease
داء منيير Meniere disease

وصفه منيير سنة 1861 بالأعراض الثلاثة المميزة وهي: الدوار الفجائي ، واضطراب السمع المتغير ، والطنين. يبدأ المرض في منتصف العمر غالباً ، وان كانت قد ذكرت حوادث لأشخاص في العاشرة أو بعد الستين. ويصيب الجنسين على حد سواء ونادراً مايكون عائلياً. وقد تظهر منه أشكال غير كاملة لا يظهر فيها سوى الدوار دون اضطراب السمع أو الطنين.
.بروسبر منيير ،طبيب أنف وأذن وحنجرة فرنسي ١٧٩٩-١٨٦٢ .
الأسباب
استسقاء اللمف الباطن، وهو أكثر أسباب الدوار الحقيقي مشاهدة
الفسيولوجيا المرضية
لوحظ وجود اتساع الأكياس الغشائية للحلزون والتيه ، وقد شوهد أحياناً انبثاق الأكياس وتنكس العناصر الحسية. وهذه توحي بارتفاع مزمن في ضغط اللمف الداخلي في الأنابيب وهذا يفسر الشعور بامتلاء الأذن الذي يشعر به أثناء النوبات.
الأعراض والعلامات
يتميز دوار منيير بنوبة فجائية متقطعة معاودة من الدوار تدوم دقائق أو ساعات. يكون الدوار من النوع المحيطي مع وهم المريض أن الأشياء تتحرك حوله. وتثار النوبة بتغير الوضعة. وقد يكون الدوار شديداً قوياً لدرجة يتعذر معه المشي ، وقد تعاود النوبة عدة مرات في الأسبوع ، وقد تغيب سنوات عديدة وفي الفترات بين النوبات لا يشكو المريض من اضطراب التوازن أو الدوار أو الرأرأة. وأثناء النوبة تشاهد الرأرأة وتكون مركبتها البطيئة نحو الأذن المصابة. ويرافق نوبة الدوار غثيان شديد وقيء وشحوب بسبب كثرة إصابة المناطق المتعلقة بالعصب المبهم وبالمناطق المحركة للأوعية في مضيع الدماغ التي تتلقى إنزيمات الدهليز. وقد يحدث أحياناُ غياب الوعي ، وذلك على ما يظهر بسبب انتقال الاضطراب الدهليزي إلى التشكلات الشبكية في مضيق الدماغ التي تحافظ على الصحو. ونصف المرضى يشعرون بحس امتلاء في الأذن أو الرأس أثناء النوب. واختبار الماء البارد والحار يظهر في نصف الحوادث غياب الرأرأة المسببة عن حقن الماء في مجرى الأذن الظاهرة في الأذن المصابة كلياً أو جزئياً.
ونقص السمع يبدأ في مرض منيير قبل الدوار أو بعده. ويصيب أولاً الأصوات الخافتة وينقص السمع خلال نوبة الدوار ، وهكذا كلما تكررت النوبات ازداد الصعق السمعي حتى أنه قد يفقد في الأذن المصابة. ويتوقف الدوار عندما يفقد السمع كاملاً. ويحدث الصم وحيد الجانب في 10% من الحوادث. ويمكن أن يحدث دوار منيير بإصابة الأذنين في 12% من الحوادث ، وقد تتشوه الأصوات في دوار منيير فيظهر تضاعف السمع. ويبقى الطنين في الفترات بين النوبات ويكون غالباً بشكل الهدير ، وقد يكون بشكل ضجيج مرتفع في الأذن المصابة ، ولا يزول بضغط السباتي.
العلاج
وفي الحالات العنيدة يجب التفكير بالجراحة وخاصة إذا كان السمع في الأذن قد فقد. وتكون العملية الجراحية بقطع انتقائي للعصب الدهليزي أو خزع التيه جراحياً أو تخريبه بالتبريد أو بالأمواج فوق الصوتية50-100 ملغ 4 مرات يومياً بغاية توسيع أوعية الأذن الداخلية. يوصى بحمية قليلة الملح مع إعطاء المدرات بمحاولة لتقليل تكون اللمف الداخلي.
الأدوية
تتألف المعالجة الطبية لمرض منيير من المواد المضادة للدوار كالدرامامين والنوتامين التي تعطى كل 4 ساعات حبة خلال النوب الحادة ولبضعة أيام بعدها. ويمكن أن يضاف إليها المهدئات والمسكنات. ويوصى بإعطاء حمض النيكوتين

عدد القراءات: 4579
المصدر: الطبي


طباعة
طباعة المقال
أرسل إلى صديق
أرسل إلى صديق









مقالات اخرى


التهاب الأنف الأرجي Allergic rhinitis

التهاب الأنف الأرجي Allergic rhinitis

الأسباب- السبب الأول والأهم هو الوراثة، ويعاني أولاد الذين يشكون من آرجية مثل والديهم.٢- وجود مستأرجات في الجو مثل الطلع والجراثيم والفطريات٣- إفراز الهستامين في الجسم الذي يفرز كرد فعل على مستأرجات تدخل الجسم... المزيد


التهاب الأتف الضموري Atrophic rhinitis

التهاب الأتف الضموري Atrophic rhinitis

ويسمى نتن الأنف وهو التهاب مزمن للأنف يتميز بضمور الغشاء المخاطي للأنف بما فيها الغدد والعظام المحارية، والأعصاب التي تعصب العظام.وهو نوعين أولي وثانوي : أسبابه:- قد تكون وراثية، - خلل صماوي حيث يبدأ المرض في سن المراهقة... المزيد


طنين الأذن Tinnitus aurium

طنين الأذن Tinnitus aurium

ضجيج ذاتي الإحساس في الأذن. أي أنه صوت أو صفير يسمعه الشخص ولا يسمعه غيره، 
وهو لا يعتبر مرضا وإنما يكون عرضا لأمراض أخرى تصيب الأذن والدماغ

ويظهر هذا الطنين كوشيش أو صفير أو طقطقة أوغيره... المزيد


التهاب اللوزتين Tonsillitis

التهاب اللوزتين Tonsillitis

اللوزتان؛ لحمتان في جانبي الحلق. وهما كتلتان بارزتان من النسيج اللمفاوي الإسفنجي الرخو على جانبي الحلق من الخلف في حجم اللوزة تقريباً، ومغمورتان جزئياً في الغشاء المخاطي المبطن للحلق، أما لوزتا البلعوم فهما خلف الأنف.... المزيد


التهاب الأُذُن Otitis

التهاب الأُذُن Otitis

التهاب في الأذن؛ وله أسباب كثيرة؛ كالطيران وتغيير الجو والتهاب جرثومي.التهاب الأذن هو المصطلح العام لالتهاب أو إصابة الأذنو تنقسم أنواع الالتهابات إلى ثلاثة أنواع:1. التهاب الأذن الخارجية ، أو ما يسمى ب"أذن السباح" هو الْتِهاب الأُذُن الظَّاهِرَة ويشمل... المزيد



التعليقات

- اعجبني هذا كثيرا

 ام مريم 

شكرا جزيلا على الايضاح لهذا المرض حيث اني مصابة به منذ نعاية شهر الخامس سنة2011 ومصابة ايضا بهيجان العصب الخامس واشعر بتوتر وقلق كثير وتعالج بالادوية 



ندعو الجميع إلى الانضمام إلى مجموعتنا على الفيسبوك بالضغط على الرابط التالي نحن نتشرف بانضمامك إلى عائلتنا
اخلاء مسؤولية : لا يدعم الموقع أو يوصي بأي علاج طبي ( بشري - بيطري ) ورد في الموقع الرجاء اقرأ التفاصيل
 

Back to TOP