القائمة الرئيسية



تابعنا على


 


الارشيف


الاسبوع الماضي







العالمية اون لاين

العالمية للأدوية البيطرية - سوريا - حلب - هاتف 00963214710095
حمل برشور منتجات العالمية

 اضغط هنا ::حمل برشور خاص لمنتجات العالمية للأدوية البيطرية

Get our toolbar!

استمع الى القران الكريم بصوت الشيخ ماهر المعيقلي


القائمة البريدية

البريد الالكتروني:



بحث في موقع العالمية




RSS

للحصول على اخر الاخبار اول باول وقت حصولها يمكنك الاشتراك بخدمة RSS عبر الرابط التالي:

شاركنا التصويت

هل تهتم لما يتابعه أبناؤك عبر الإنترنت؟

نعم
لا


تهتك وتمزق العجان

حالة مرضية جراحية تحدث بدرجات خطيرة أثناء الطور الثانى للمخاض فى الأفراس خصوصاً فى الحيوانات البكارى.ويمكن تقسيم الإصابات العجانية الى ثلاثة درجات من التمزقات علاوة على الناصور المستقيمى المهبلى

 وتتضمن الدرجة الأولى التمزق الطفيف للوصيلة الفرجية العليا والغشاء المخاطى وسقف الدهليز كنتيجة للتمديد الفرجى أثناء الولادة الطبيعية وتلتئم هذه الآفات تماماً بالقصد الأول دون اللجوء لخياطتها . وفى الدرجة الثانية تتمدد التمزقات بعمق أكثر متضمنة الطبقات العضلية للشفرتين والدهليز ولا يمكن أن تلتئم هذه الآفات تلقائياً ويصبح الفرج فاقداً أهليته كمانع طبيعى مؤدياً الى مص الريح داخل المهبل على الرغم من عدم المساس بكفاءة العاصرة الشرجية. ويمكن بسهولة تامة قفل التمزق الحادث بسلخ مخاطية المهبل بالجانبين بداية من الوصيلة الفرجية العليا ثم خياطة الأنسجة تحت المخاطية كما يحدث فى عملية كاسليك. وتأتى الدرجة الثالثة وتكون آلية حدوث الدرجة الثالثة لتمزق العجان فى الأفراس حيث تبدء عملية التمزق بثـقـب السقف المهبلى بأحد أطراف المهر كنتيجة لوضع الأطراف الأمامية على القفا. ومع إستمرار التحزيق الشديد أثناء الطور الثانى للمخاض تندفع أرجل المهر من خلال المهبل المثقوب الى داخل المستفيم ناتجة عن تكون ناصور مستقيمى مهبلى وقد تخرج الأرجل من خلال فتحة الشرج مسببة تمزق العاصرة الشرجية أيضاً (الأشكال 10-1، 10-2)






ويتضح مما سبق زيادة معدل تكرار الناسور المستقيمى المهبلى فى الأفراس عن الحيوانات الإخرى وعلى النقيض من ذلك يزداد معدل حدوث الدرجة الثانية للتمزق العجانى فى الحيوانات عن الأفراس ويرجع ذلك الى الإختلاف فى آلية حدوث التمزق بين تلك الأنواع الحيوانية . وفى جميع الأحوال يتعين إعادة وضع الطرف المندفع الى داخل المهبل وتوليد المهر بالسحب من خلال المهبل. ومن المعتاد بعد توقف تكوين الأنسجة المحببة أن يشق العجان والعاصرة الشرجية لتوسيع الناصور وتحويله للدرجة الثالثة لأنه من الأسهل منابلة الدرجة الثالثة وتصليحها جراحياً مقارنة بالناسور المستقيمى المهبلى.

ويعتمد العلاج الجراحى للدرجة الثالثة لتمزق العجان على التخدير العام للفرس ثم ترقيدها على ظهرها مع رفع الأجزاء الخلفية لها. و يتعين إعطاء الفرس غذاء ملين بدون مخشنات لمدة ثلاثة أيام متبوعاً بتصويمها طوال الليل السابق لوقت إجراء العملية . وبعد التنظيف والتطهير المناسب لموقع العملية يفضل حشو المستقيم بدحسة كبيرة الأفراس مع إقحام قسطر مثانى فى الأفراس لتحويل البول خارج موقع العملية. وفى المعتاد يتعدى عمق التمزق بدءاً من العجان في الأفراس6 سم وقد يصل التمزق الى مستوى عنق الرحم وتبدء العملية فى الأفراس بوضع ملاقط شريانية عند الحواف الجلدية للمزرق أسفل مستوى الوصيلة الفرجية العليا وكذلك عند الحافة الخلفية للرف المتبقى بين المهبل والمستقيم ويساعد هذا فى تحديد موقع العملية. ولا بد من إزالة جسور الجلد العابرة خلال التمزق لرؤية الحد الفاصل بين مخاطية المهبل ومخاطية المستقيم بوضوح تام . وخلال الطور الأول للعملية


يتعين سلخ الغشاء المخاطى للمهبل من الأنسجة المحيطة التى يتم مصاقبتها لتكوين رف جديد بإستخدام غرزة المصرة بدءاً من حافة المهبل المتمزقة على الجانب الأيسر متضمناً غشاء المخاطى والأنسجة تحت المخاطية للمهبل (1) ثم لأعلى داخل المستقيم متضمناً الأغشية تحت المخاطية فقط مع إجتناب غشاؤه المخاطى (2) . ويتم بعد ذلك تحول الغرزة ناحية الجانب الأيمن خلال الرف الباقى الى داخل الأنسجة تحت المخاطية للمستقيم المتمزق (3) ثم لأسفل داخل الأنسجة تحت المخاطية والغشاء المخاطى للمهبل (4) وتتجه الغرزة بعد ذلك لأعلى خلال الغشاء المخاطى للمهبل والأنسجة تحت المخاطيه له الى الجنب الأيسر للتمزق مرة أخرى خلال الرف الباقى الى داخل المهبل (5) من خلال الأنسجة تحت المخاطية والغشاء المخاطى (6) ثم يشد بداية ونهاية الخيط الجراحى ويتم ربطه داخل المهبل. وتكتمل العملية بقفل الجلد المتمزق فى منطقة العجان بإستخدام غرزة التنجيد (الأشكال 10-4، 10-5).




عدد القراءات: 3520
الكاتب: عبد المجيد
المصدر: العالمية


طباعة
طباعة المقال
أرسل إلى صديق
أرسل إلى صديق











مقالات اخرى


نقص الخصوبة في أفراس

يمكن تصنيف نقص الخصوبة من الناحية العملية في الأفراس إلى صنفين رئيسيين أولها فشل الفرس أن تصبح حاملا بعد 2 – 3 مرات من الجماع الطبيعي أو التلقيح الاصطناعي) ظاهرة التلقيح المتكرر ) , ثانيهما فشل الفرس في إظهارها للشبق أو الشياع... المزيد


التهاب بطانة الرحم الفرس

وهو التهاب الطبقة السطحية لبطانة الرحم دون شمول الطبقة العضلية حيث يكون الشكل الغالب لإصابات القناة التناسلية في الأفراس. وتشترك عوامل عديدة في أحداث المرض وتشمل الخمج البكتيري والعيوب التشريحية (الفسلجية والمناعية)... المزيد



التعليقات



ندعو الجميع إلى الانضمام إلى مجموعتنا على الفيسبوك بالضغط على الرابط التالي نحن نتشرف بانضمامك إلى عائلتنا
اخلاء مسؤولية : لا يدعم الموقع أو يوصي بأي علاج طبي ( بشري - بيطري ) ورد في الموقع الرجاء اقرأ التفاصيل
 

Back to TOP